干細胞療法在抑郁癥中的研究案例

抑郁癥作為高自殺率疾病，引起了大眾的關注。據統計，抑郁癥影響全球大約3億5千萬人，每年約有1百萬人因此而自殺，意味著每天約有3000人死于抑郁癥。

抑郁癥是一種常見的情感性精神障礙綜合癥，發病原因包括了疾病因素、生活壓力、情感因素等，以持續心境低落、行為及認知異常等主要病癥?；疾÷?、復發率、自殺率居高不下，難以治愈給家庭和社會均造成了沉重負擔，加強抑郁癥的防治研究，探索更安全、有效的治療方法及藥物變得尤為重要。

干細胞是一類具有多向分化潛能的和免疫調節的原始細胞群。近年來，干細胞用于治療神經系統疾病如漸凍癥、阿爾茨海默癥、脊髓損傷和帕金森癥等，取得顯著療效?？蒲腥藛T將其應用于抑郁癥等相關精神疾病的研究中。

干細胞療法的作用
抗炎：患者外周血和腦脊液中細胞因子（如TNF-α、IL-6、IL-1β等促炎因子）的水平高于普通人群，研究表明干細胞可通過抑制促炎因子的表達，發揮抑制炎癥與神經保護的作用。

修復：慢性應激導致大腦海馬CA3 區錐體細胞受損，神經元體積顯著縮小、數目減少，海馬萎縮;同時伴有突觸的減少，功能降低。干細胞促進神經元再生，逆轉海馬萎縮和損傷。

營養供應：干細胞通過分泌營養因子，減少內源性細胞凋亡，促進內源性血管再生，改善腦供血。

【案例分享】
干細胞治療中風后抑郁癥的臨床觀察
臨床科研人員將60例中風后抑郁癥患者隨機分為觀察組和對照組（每組30例）。觀察組給予中藥聯合人臍帶間充質干細胞治療，對照組給予中藥聯合氟西汀治療。

結果分析：8周后隨訪，2組漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評分顯著下降，觀察組HAMD分數為7.01±1.03，抑郁癥狀消失，情緒恢復正常。

【注】HAMD量表評分：(1)痊愈:HAMD＜8分，癥狀消失，情緒恢復正常；(2)顯效：HAMD評分8～10分，主要癥狀明顯好轉，情緒基本穩定；(3)有效：HAMD評分較治療前降低10～18分，部分癥狀好轉，情緒稍有改善；(4)無效:HAMD評分與治療前無差異，癥狀及情緒均無改善。

另外，兩組血清TNF-α、IL-1β和IL-6顯著降低，說明炎癥因子水平下降；觀察組的5-HT、NE和腦源性神經營養因子（BDNF）均增高，尤以BDNF增高最為明顯。觀察組總有效率顯著高于對照組，干細胞治療中風后抑郁癥療效更好。

【注】BDNF可調節神經干細胞的生長、分化，樹突和軸突的生長及突觸的形成，可當作神經可塑性的標志。

該案例說明干細胞療法具有對因治療的優勢，從疾病根源進行調理修復腦損傷部位，推測可降低疾病復發率，預防抑郁癥自殺傾向。

說明：本文案例均摘錄于文獻，僅用于科普干細胞相關知識，不作為醫療建議。