案例|干細胞移植治療白癜風56例研究報告

近日，國內學者在國際美容皮膚病學雜志（Journal of Cosmetic Dermatology,JCD）發表了一項關于白癜風的試驗研究，他們采用干細胞移植聯合308納米準分子激光治療56例白癜風患者，隨訪結果顯示，12個月的康復率達到了87.5%（注冊號：YJZZ 202090243）。

白癜風是一種原發性、局部性或全身性皮膚粘膜色素脫失皮膚病，主要原因是皮膚黑素細胞功能停止導致，一般膚色較深的人發病率會比較高。

一項研究顯示，80%的白癜風患者沒有得到有效治療，目前常見療法對白癜風患者的無效率高達50%。雖然白癜風對患者的身體健康和生理功能沒有影響，但視覺影響會給患者帶來生活壓力和精神負擔。

納入的56例患者中，男性24例，女性32例，年齡19~69歲（平均年齡30.83±5.34歲），分為局限性（n = 27）、全身性（n = 19）、面部白癜風（n = 6）和尋常性（n = 4）。該研究主要目的是探討干細胞移植聯合308 nm準分子激光治療白癜風的臨床效果。

方 法：所有患者簽署知情同意書后，在無菌環境下局部麻醉下接受干細胞移植，術后使用Peninsula 308 nm紫外光系統每周進行一次或兩次照射，兩次照射之間間隔一周。所有患者均完成1個療程。

結 果：①有效性分析：56例患者中，1個療程后6個月內治愈38例（67.85%），顯效11例（19.64%），有效4例（7.14%），無效3例（5.35%），總治療有效率達94.64%。完成第二個療程的15例患者隨訪1年，其中11人被治愈。兩個療程后，共有49例（87.5%）患者痊愈。 

這49例治愈患者平均接受308 nm準分子光治療18.9次，平均治愈時間135天。兩個療程未治愈的7例患者中，1例甲狀腺功能亢進，2例甲狀腺功能減退，3例50歲以上，面部白癜風，1例失訪，治療無效。

其中典型案例： 一名27歲男子的左臉出現斑片狀色素脫失已有8年，術后1、3、6個月隨訪顯示，面部逐漸康復（圖1）。

②安全性分析：在治療后6個月的隨訪中，56名患者中分別有1名和14名患者出現皮膚瘙癢和毛囊炎，未觀察到其它嚴重不良反應。

③滿意度調查：隨訪最后一天，所有患者填寫了療效滿意度調查問卷，100分28例，95分21例，<90分7例。大多數（87.5%）患者對他們的治療表示滿意（表1和2）。

總 結：以上研究結果表明，干細胞移植聯合308nm準分子激光治療白癜風療效顯著，治愈率遠優于其它治療方式，是一種值得臨床推廣的方法。

參考文獻：

Jingwei Liu MD | Qingqing Chen BD. Clinical effect of stem cell transplantation combined with 308-nm excimer laser therapy for 56 cases of vitiligo. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jocd.15833.